论文部分内容阅读
【摘 要】 目的：探讨和分析老年腹外疝患者进行无张力疝片修补治疗的临床护理情况和效果。方法：随机选取我院2013年11月～2015年11月期间，普外科收治的90例老年腹外疝患者。对他们实施无张力疝片修补手术，并将患者按照数字表法平均分为两组，即：对照组45例，采用常规护理干预；观察组45例，采用综合护理干预，并就两组患者的临床诊治护理情况进行统计学比较和分析。结果：统计学对比显示，经过诊治护理，观察组患者的临床总有效率（100.0%）明显高于对照组患者（86.67%），术后并发症率（2.22%）明显低于对照组患者（15.56%），组间对比差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：对采用无张力疝片修补术进行治疗的老年腹外疝患者应用综合护理干预，其疗效显著，且并发症少，是一种有效、理想、科学的临床护理方法。
【关键词】 老年腹外疝 无张力疝片修补 综合护理 临床效果
腹外疝，是一种多发性的常见外科病症，主要指的是患者因腹内压增加或腹壁强度降低导致腹内脏器降入囊袋，形成向体表突出的局部肿块[1]。腹外疝的发病率极高，其常见的疝气类型主要为腹股沟疝、脐疝、切口疝、白线疝等[2]。本文随机选择90例老年腹外疝患者，并回顾性分析他们的临床诊疗护理情况和效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机择取2013年11月～2015年11月之间，在我院普外科进行诊治的90例老年腹外疝患者。患者年龄基本在60岁～87岁之间，平均年龄是（79.5±4.6）岁；10例患者为女性，80例患者为男性；病程时间基本在2个月～3年之间，平均病程时间是（4.3±0.4）个月；病症类型中，腹股沟疝患者49例，切口疝患者25例，股疝患者16例。参照数字表法将患者平均分为两组，其中：对照组患者45例，观察组患者45例。经临床分析对比，两组患者的临床症状均符合腹外疝的诊断标准，且均不存在其他器官功能障碍，无药物过敏史、腹部手术史等，并且在年龄、性别、病程、病症类型以及手术方法等基本资料方面的对比结果差异均不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1 手术治疗
对90例患者均实施无张力疝片修补术进行临床治疗。具体方法为：对患者进行局部麻醉后，将腹部组织依次切开，提起精囊并剥离疝囊周围以及粘连组织。切除部分较大疝囊，将伤口缝合后将疝囊直接放回腹腔，并在内环口置入网塞后缝合。之后，选择合适的疝补片（Surgipromesn）采用Bassihi法进行常规疝片修补手术，对疝片进行固定止血后，缝合腹外斜肌腱以及手术切口。
1.2.2 临床护理
1.2.2.1 对照组
采用常规护理对患者进行临床手术干预。即给予患者一般性的外科手术护理，如术前准备、术中配合等。
1.2.2.2 观察组
采用综合护理对患者进行临床手术干预。具体包括：①术前护理，即做好手术室准备，并叮嘱患者做好相应的术前准备工作。同时，对患者进行交流沟通和心理安抚，消除患者紧张、害怕、恐惧等不良心理，增加他们对疝片修补手术的正确认识；②术中护理，即手術护士要随时关注患者体征情况，注重温度、环境等的护理；③术后护理，即包括基础护理、体位护理、疼痛护理、饮食护理、心理干预、健康教育、并发症护理、活动指导以及出院指导等。
1.3 统计学分析
采用SPSS14.0软件进行本次临床研究数据的统计学处理，且计数资料采用χ2检验表示。P<0.05为差异值存在统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的临床疗效分析
统计学比较，观察组的总有效率（100.0%）同对照组的总有效率（86.67%）之间存在显著的差异性，有统计学意义（P<0.05）。详见表1。
2.2 两组患者的并发症情况分析
随访统计显示，观察组的并发症总发生率（2.22%）明显低于对照组的并发症总发生率（15.56%），两组对比存在统计学意义（P<0.05）。详见表2。
3 讨论
近些年来，随着我国老龄化程度的不断加大，老年腹外疝的患病人数也在逐年攀升。腹外疝对患者的日常生活以及身体健康均造成较为严重的影响和危害，再加上老年患者自身机能恢复较差，自有病症较大，在进行手术治疗时容易诱发多种不良反应和并发症等[3]，因此，需要着重对其进行临床手术护理干预，以确保患者的生命健康安全以及手术治疗的成功。临床研究表明，本次随机抽选的腹外疝患者在手术治疗当中，实施综合护理的患者，其治疗总有效率达到了100.0%，显著高于采用常规护理患者的临床疗效（86.67%），且术后并发症率仅为2.22%，较之常规护理患者（15.56%）也显著偏低，对比均有统计学意义（P<0.05）。这就说明，采用综合护理对进行无张力疝片修补术治疗的老年腹外疝患者进行临床干预，能够有效提高手术治疗效果，促进患者术后恢复，减少术后并发症的发生，从而更好的确保患者临床治疗的有效性，改善患者生活质量。
参考文献
[1]陈慧.无张力疝片修补治疗老年腹外疝的临床观察与护理[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（82）：239-240.
[2]田玉波.无张力疝片修补中老年腹外疝的护理[J].中国继续医学教育，2015，07（09）：113-114.
[3]翟道溪.用无张力疝修补术治疗老年腹外疝的效果观察[J].当代医药论丛，2014，12（13）：279-280.
【关键词】 老年腹外疝 无张力疝片修补 综合护理 临床效果
腹外疝，是一种多发性的常见外科病症，主要指的是患者因腹内压增加或腹壁强度降低导致腹内脏器降入囊袋，形成向体表突出的局部肿块[1]。腹外疝的发病率极高，其常见的疝气类型主要为腹股沟疝、脐疝、切口疝、白线疝等[2]。本文随机选择90例老年腹外疝患者，并回顾性分析他们的临床诊疗护理情况和效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机择取2013年11月～2015年11月之间，在我院普外科进行诊治的90例老年腹外疝患者。患者年龄基本在60岁～87岁之间，平均年龄是（79.5±4.6）岁；10例患者为女性，80例患者为男性；病程时间基本在2个月～3年之间，平均病程时间是（4.3±0.4）个月；病症类型中，腹股沟疝患者49例，切口疝患者25例，股疝患者16例。参照数字表法将患者平均分为两组，其中：对照组患者45例，观察组患者45例。经临床分析对比，两组患者的临床症状均符合腹外疝的诊断标准，且均不存在其他器官功能障碍，无药物过敏史、腹部手术史等，并且在年龄、性别、病程、病症类型以及手术方法等基本资料方面的对比结果差异均不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1 手术治疗
对90例患者均实施无张力疝片修补术进行临床治疗。具体方法为：对患者进行局部麻醉后，将腹部组织依次切开，提起精囊并剥离疝囊周围以及粘连组织。切除部分较大疝囊，将伤口缝合后将疝囊直接放回腹腔，并在内环口置入网塞后缝合。之后，选择合适的疝补片（Surgipromesn）采用Bassihi法进行常规疝片修补手术，对疝片进行固定止血后，缝合腹外斜肌腱以及手术切口。
1.2.2 临床护理
1.2.2.1 对照组
采用常规护理对患者进行临床手术干预。即给予患者一般性的外科手术护理，如术前准备、术中配合等。
1.2.2.2 观察组
采用综合护理对患者进行临床手术干预。具体包括：①术前护理，即做好手术室准备，并叮嘱患者做好相应的术前准备工作。同时，对患者进行交流沟通和心理安抚，消除患者紧张、害怕、恐惧等不良心理，增加他们对疝片修补手术的正确认识；②术中护理，即手術护士要随时关注患者体征情况，注重温度、环境等的护理；③术后护理，即包括基础护理、体位护理、疼痛护理、饮食护理、心理干预、健康教育、并发症护理、活动指导以及出院指导等。
1.3 统计学分析
采用SPSS14.0软件进行本次临床研究数据的统计学处理，且计数资料采用χ2检验表示。P<0.05为差异值存在统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的临床疗效分析
统计学比较，观察组的总有效率（100.0%）同对照组的总有效率（86.67%）之间存在显著的差异性，有统计学意义（P<0.05）。详见表1。
2.2 两组患者的并发症情况分析
随访统计显示，观察组的并发症总发生率（2.22%）明显低于对照组的并发症总发生率（15.56%），两组对比存在统计学意义（P<0.05）。详见表2。
3 讨论
近些年来，随着我国老龄化程度的不断加大，老年腹外疝的患病人数也在逐年攀升。腹外疝对患者的日常生活以及身体健康均造成较为严重的影响和危害，再加上老年患者自身机能恢复较差，自有病症较大，在进行手术治疗时容易诱发多种不良反应和并发症等[3]，因此，需要着重对其进行临床手术护理干预，以确保患者的生命健康安全以及手术治疗的成功。临床研究表明，本次随机抽选的腹外疝患者在手术治疗当中，实施综合护理的患者，其治疗总有效率达到了100.0%，显著高于采用常规护理患者的临床疗效（86.67%），且术后并发症率仅为2.22%，较之常规护理患者（15.56%）也显著偏低，对比均有统计学意义（P<0.05）。这就说明，采用综合护理对进行无张力疝片修补术治疗的老年腹外疝患者进行临床干预，能够有效提高手术治疗效果，促进患者术后恢复，减少术后并发症的发生，从而更好的确保患者临床治疗的有效性，改善患者生活质量。
参考文献
[1]陈慧.无张力疝片修补治疗老年腹外疝的临床观察与护理[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（82）：239-240.
[2]田玉波.无张力疝片修补中老年腹外疝的护理[J].中国继续医学教育，2015，07（09）：113-114.
[3]翟道溪.用无张力疝修补术治疗老年腹外疝的效果观察[J].当代医药论丛，2014，12（13）：279-280.