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目的
分析不同微创手术对高血压脑出血患者血清炎症因子及血清P物质(SP)水平变化的影响。
方法选取2016年6月至2017年6月本院收治的高血压脑出血患者90例，按照随机数字法分为3组，每组患者各30例。A组患者采用神经内镜下血肿清除术，B组采用立体定向颅内血肿清除术，C组采用微创钻孔引流术治疗。观察各组患者手术时间、术中出血量、住院时间、48 h血肿清除率、生活能力情况、炎症指标水平、SP及神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平变化情况。
结果B组患者手术时间和术中出血量多于A组和C组，A组患者手术时间长于C组(P<0.05)。A组患者住院时间短于B组和C组，B组患者住院时间短于C组(P<0.05)。A组患者48 h血肿清除率优于B组和C组，B组患者48 h血肿清除率优于C组(P<0.05)。A组患者治疗2周后TNF-α、IL-6、hs-CRP及IL-10水平均低于B组和C组，B组患者治疗2周后各炎症因子水平均低于C组(P<0.05)。A组患者治疗2周后SP水平高于B组和C组，NSE水平低于B组和C组，B组患者治疗2周后SP和NSE水平均优于C组(P<0.05)。A组患者治疗1、3个月和6个月后生活能力评分均优于同时期B组和C组，B组患者生活能力评分优于同时期C组(P<0.05)。3组6个月后死亡率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。
结论神经内镜下血肿清除术治疗高血压脑出血可减少患者术中出血量和住院时间，提高患者血肿清除率，降低患者炎症因子水平，改善患者生活能力。