腹腔镜全子宫切除术中损伤膀胱1例

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患者50岁,因下腹隐痛1年,渐进性痛经6个月入院,既往健康.查体:T 37℃,P 80次/min,R 19次/min,BP 15/9kPa.心肺无异常.下腹轻压痛,无反跳痛和肌紧张.外阴已婚已产式,阴道通畅,宫颈光滑,子宫孕2+月大,质硬,有轻压痛,活动,双附件未及异常.入院诊断为子宫腺肌病.常规术前治疗,排除手术禁忌症.在持续硬膜外麻醉下行腹腔镜全子宫切除术.术中处理双附件及子宫动脉顺利,因膀胱宫颈间隙不疏松,下推膀胱后,发现膀胱底部有Foly氏尿管球囊,尿管引流出血尿,诊断膀胱损伤.立即经阴道断主韧带
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