以“发热、腹痛”起病的感染性心内膜炎并脾梗塞

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目的:认识以“发热、腹痛”起病、易被洪诊的病例。方法:回顾1例以“发热、腹痛”起病的感染性心内膜炎。结果:45岁男性,不规刚热佧持续左上腹隐痛4mo,血沉快,结核菌素试验(+++),抗结核50d未愈,心界左大,心尖部3/6级风样杂音;左上腹压痛(±)计算机断层扫描诊断为脾梗塞;彩色超声心动图:“二尖瓣多处赘生物”;血培养;草绿色链球菌生长,予大剂量青霉素体温恢复,换瓣后痊愈。结论:对不明原因腹痛,应仔细查体并及时行影像学检查脾梗塞”(图1):经胸彩色超声心动图:“二尖瓣脱垂,赘生物?”;经食管彩
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