80例双瓣替换术的体会

来源 :中华胸心血管外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:panxihuanhe
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自1986年9月至1993年7月,为风湿性心脏瓣膜病人施行主动脉瓣、二尖瓣双瓣替换术80例,手术死亡率3.75%(3/80)。80例中男38例,女42例。年龄平均35.43岁。心功能Ⅱ级2例、Ⅲ级45例、Ⅳ级33例。围术期行血流动力学监测72例。本组术后发生多脏器功能不全6例。作者对双瓣替换术中常遇到的难点及处理,术后多脏器功能不全(MOD)的防治以及如何降低手术死亡率等问题进行了讨论。

其他文献
利用猫体外循环模型,观察心肌缺血再灌注过程中MDA、SOD的变化,及开放主动脉前灌注含甘露醇的温血停搏液对其影响。结果见缺血心肌再灌注后线粒体MDA含量明显增加;缺血心肌复灌前从主动脉根部注入含甘露醇温血停搏液,使心脏在有氧环境下停搏,可降低心肌线粒体MDA含量,提高心肌SOD活性。表明缺血心肌在恢复正常血供前灌注含甘露醇温血停搏液,可减轻膜脂质的过氧化,保护自由基清除系统,减轻心肌的再灌注损伤。
期刊
观察15只正常犬在自主呼吸、正常机械通气、过度换气、纠正呼碱及注射消炎痛等五个阶段中肺循环改变及TXB2、6-keto-PGF1α改变情况,并探讨其相互间的关系。结果表明:过度换气可降低正常犬肺动脉压[2.765±0.791/2.551±0.650kPa(1kPa=7.5mmHg), P<0.001]及心输出量(2.329±0.780/2.131±0.633L/min, P<0.05),且二者间显
期刊
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自1985年9月至1994年3月手术治疗33例矫正型大动脉转位伴心脏畸形病人。其中男21例,女12例。年龄1~35岁(平均11岁)。其中SLL型31例,IDD型2例。手术修复室间隔缺损28例,肺动脉狭窄29例(14例应用心外带瓣管道,其中9例同种主动脉带瓣管道,5例为带戊二醛处理的猪肺动脉瓣的人工管道),修补房间隔缺损15例,左侧房室瓣关闭不全成形2例,动脉导管未闭缝合和改良Fontan手术各1例
分析15例围术期先天性心脏病并重度肺动脉高压(Pp/Ps>0.75)病人资料。结果认为:肺动脉压差Pps-D及肺体循环血流量比(Qp/Q3)最能反映肺损害情况,且肺动脉压差更为直观、方便。