同种异体肢体移植配型的初步探讨

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目的研究组织配型在同种异体肢体移植中的意义和潜力。方法对准备接受同种异体手移植的10例单手或双手缺失准备接受异体手移植的患者和潜在的供者进行ABO血型和Rh血型、群体反应抗体(PRA)检测及混合淋巴细胞培养试验,采用聚合酶链反应(PCR)方法测定人类白细胞抗原(HLA)。结果为其中2例患者各找到1名ABO血型(A-A、O-O)、Rh血型相符,PRA和混合淋巴细胞培养试验均为阴性,人类白细胞抗原(HLA)配型半相合的供者。手术后联合应用免疫抑制剂,移植手顺利成活,免疫监测和皮肤活检证实无排斥反应发生。结论理想的组织配型是避免异体手移植发生排斥反应的前提条件;异体手移植理想的组织配型条件是ABO血型、Rh血型相符,淋巴细胞毒性交叉配合试验为阴性;PRA水平越低、HLA位点配合的越多,越能提高异体手移植的成功率和存活率。
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