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对于我国建筑物下、铁路下和水体下存在大量压煤的实际情况，简要介绍了建筑物下条带开采煤柱煤矸石的置换方法，分析探讨置换开采矸石充填巷布置（确定充填巷的位置、确定留设煤柱宽度），并就置换开采工艺设计以及置换开采工艺效益（应用效果、经济效益）进行了论述。由此指导山西古县西山登福康煤业采煤实践，优化采煤方案，以达到充分利用现有资源，合理化开采的目的。