护理风险管理在神经外科护理中的应用研究

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  摘要:目的:探究护理风险管理在神经外科护理中的应用效果。方法:将神经外科80例患者作为观察对象,将其随机分为观察组和对照组,各组n=40。对照组给予常规护理管理;观察组采取护理风险管理措施。对比分析两组患者的护理满意度。结果:观察组患者的护理总满意度(97.5%)明显高于对照组(70.0%),组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:神经外科的工作存在较大的风险,为了尽可能确保患者与医护人员的人身安全,神经外科护理需要护理风险因素充分分析,采取针对性的预防措施,提升患者的护理满意度。
  关键词:护理风险管理;神经外科;护理
  神经外科作为救治患者生命健康的重要场所,所接受的患者具有病情比较复杂与变化较快的特点,患者家属的心情一般比较紧张与急躁,所以,神经外科护理人员应该具有较强的应急能力,对抢救技术充分掌握,善于与患者沟通。倘若护理人员在救治患者过程中没有科学处理,除了会对患者的生命造成影响,医护人员本身也会遇到风险。伴随医疗改革的不断深入,医疗机构与医务人员面临严峻挑战,护理人员在工作的责任与风险也越来越大,怎样规范护理行为,使护理质量显著提高,降低护理纠纷发生率,已经成为本领域需要研究的新课题。本次研究中,抽取80例神经外科患者作为观察对象,对比分析风险管理实施的效果。
  1.资料与方法
  1.1资料与方法
  本次研究中,抽取我院80例患者作为观察对象,入院治疗时间段在2017年2月~2018年2月。排除:①合并有严重脏器病变的患者;②智力有问题不能接受调查的患者;③中途转院或停止治疗的观察。然后对患者进行分组处理,采用信封法进行分组(观察组和对照组),每组n=40,,观察组中,年龄23~30岁,平均(27.5±3.1)岁;19例为男性,21例为女性。对照组中,年龄22~31岁,平均(28.1±2.9)岁;18例为男性,22例为女性。将两组患者的性别、年龄、病程等临床资料纳入统计学,P>0.05,无明显差异,具有可比性。所有患者对研究目的等均有所了解,并且在开展此次研究之前签署了知情同意书,并报医院伦理委员批准。
  1.2方法
  对照组采取常规护理干预。观察组在对照组基础上采取护理风险管理措施。①风险分析:神经外科患者一般都属于重症人群,护理人员通常在未来得及询问患者病史的情况下,和患者的相关分泌物、血液以及体液等直接接触,导致护理人员很容易出现感染风险,并且因为急诊的特殊性特点,导致医疗锐器损伤几率明显提高,也导致职业感染几率显著提高;治疗场所采用的紫外线以及化学消毒剂等对人体皮肤、黏膜以及呼吸道等都有某种程度的损害。护理行为方面。有部分护理人员的工作态度不够严谨,没有较强的责任心,不能及时发现患者的病情变化,不能及时予以抢救与治疗,极易导致护患纠纷的出现;②风险管理措施:神经外科作为一个高风险因素科室,硬件设施与人员配备情况对神经外科工作成效具有直接影响。所以,有关部门需加大科室硬件设施的配备,科学分配医护人员,尽可能防止患者出现安全风险;同时,神经外科的危急重患者比较多,医护人员有较大的工作量,所以,应该确保充足的人力资源,确保医护人员具有较高的专业技术水平。有关部门需强化医护人员机能培训,有助于确保神经外科工作人员综合素质的全面提升。另外,还可以通过讲座、培训班等不同方式,对护理人员的专业知识与实践能力进行培训。定期开展医疗法律知识培训,促使护理人员护理风险意识与法律意识的不断提高。
  1.3观察指标
  调查统计两组患者的护理满意度并进行对比分析。
  1.4统计学处理
  本次实验中的数据采用SPSS 21.0软件进行分析处理,护理满意率、性别占比等计数资料以百分率表示,将均数±标准差作为计量资料(年龄等)的表示方法,t作为组间数据进行检验。均得到P,P<0.05具有统计学意义。
  2.结果
  观察组中,护理满意、一般的病例数为29、10,护理总满意度为95.0%(39/40),对照组中,护理满意、一般的病例数分别为15、13,护理总满意度为70.0%(28/40),两组间进行比较的差异明显(P<0.05);见表1.
  3.讨论
  护理风险就是护理人员在护理患者时可能出现的不安全因素与恶性事件,一般表现在患者投诉与护患纠纷方面。神经外科作为抢救患者生命的重要科室,医务工作人员面对的患者病情较突发、复发,并且十分危急,病情也掺杂着多种复杂的影响因素,导致护理工作的护理风险与护患纠纷发生率都比较高。因此,临床需要对神经外科护理风险因素有效分析,提出有效的防范措施,促使神经外科护理质量与护理水平显著提高。本次研究中,抽取80例神经外科患者作为观察对象,对比分析风险管理实施的效果。结合實验观察结果,采用护理风险管理措施的患者,对护理干预满意度叫高,达到了97.5%,护理效果理想。
  综上所述,神经外科的工作存在较大的风险,为了尽可能确保患者与医护人员的人身安全,神经外科护理需要护理风险因素充分分析,采取针对性的预防措施,提升患者的护理满意度。
  参考文献:
  [1]范艳竹.护理风险管理在神经外科胶质瘤病房中的应用效果[J].中华现代护理杂志,2015,(36):4354-4355.
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  [3]王小霞.护理风险管理对神经外科长期卧床住院患者皮肤的影响[J].中国美容医学,2017,21(14):520-521.
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