目的探讨胎儿冠状动脉瘘的超声声像图特征,提高冠状动脉瘘的产前超声诊断水平。方法回顾性分析2005年6月至2013年12月在广东省妇幼保健院行胎儿超声心动图检查诊断的12例冠状动脉瘘超声声像图特征。结果胎儿超声心动图检查诊断存在冠状动脉瘘的胎儿共12例,其中7例胎儿出生后经超声心动图检查证实,余5例胎儿合并心内结构异常均引产,未做尸检,结果无法证实。7例证实的病例中包括左冠状动脉右房瘘1例,左冠状动脉右室瘘3例,右冠状动脉右室瘘3例,6例为单纯的冠状动脉瘘,无合并心内其他结构异常,1例左冠状动脉右室瘘合并肌部室间隔缺损。二维超声检查发现所有的病例均可显示冠状动脉,内径1.8~4.0 mm。彩色多普勒超声能清晰显示冠状动脉瘘管的大小、走行及瘘入心腔的情况。升主动脉及主动脉弓内可探及舒张期反流信号。结论当胎儿冠状动脉扩张时,联合彩色多普勒及频谱多普勒超声检查,能明确诊断冠状动脉瘘。