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目的 探讨局部使用前列腺素滴眼剂对角膜厚度及眼压的影响.设计 前瞻性比较性病例系列.研究对象 119例原发性开角型青光眼患者.方法 随机分0.004％曲伏前列素滴眼剂组(Tra组)(71眼)和0.15％酒石酸溴莫尼定滴眼剂组(Bri组)(48眼).利用Pentacam眼前段分析仪检查用药3、6个月后两组患者的中央角膜厚度(CCT)、顶端角膜厚度(ApexCT)、最薄角膜厚度(TCT)以及距离TCT 2、4、6、8μm处的角膜厚度(CT2、CT4、CT6、CT8)变化,以及Goldmann压平眼压计校正眼压(c-IOP)值的变化.主要指标 中央和周边角膜厚度、矫正眼压.结果 用药前及用药6个月后Tra组CCT变化在(555.35±36.51)～(549.68±36.43) μm(P均＜0.05)、ApexCT变化在(553.80±36.42)～(549.14±36.41) μm(P均＜0.05)、TCT变化在(552.11±36.29)～(546.15±35.87) μm(P均＜0.05)以及CT2、CT4、CT6、CT8较用药前均有相似变薄趋势(P均＜0.05).其中用药3个月CCT较用药前平均变薄(4.63±0.62) μm,6个月时平均变薄(5.67±0.64)μm.用药前与用药3、6个月的c-IOP差异均无统计学意义.Bri组用药3、6个月后角膜厚度及c-IOP差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 局部使用前列腺素滴眼剂是导致角膜厚度变薄的潜在危险因素,而眼压矫正值无明显影响.