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目的 探讨减少外耳道真菌病的误诊率,提高诊治及时性和有效性的方法.方法 分析311例外耳道真菌病患者的诊治资料.结果 本组288例真菌培养分离结果:毛霉菌150例；念珠菌71例；曲霉菌27例；其他真菌感染13例；混合性真菌感染8例；合并细菌感染19例.涂片镜检:检出霉菌5例；找到菌丝及孢子12例.311例(380耳)经过治疗,症状消失,外耳道干洁.停药后随访3个月至1年,期间复发25例,新增非治疗耳患病数17耳.复发和新增耳均采用制霉素搽剂灌注浸泡疗法,时间 ≥2周.全部病例随访＞3个月无复发.结论 减少外耳道真菌病的误诊率,提高诊治的及时性,除了需提高对本病的认识外,必须优化诊疗流程:学会运用快速的微生物学检验手段；制霉素搽剂行外耳道灌注较局部涂搽疗效更确切。