新生儿红细胞悬液输注指征探索

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有基础疾病的新生儿,尤其是早产儿、极低出生体重儿,生后可能反复输注红细胞(RBCT).早产儿严重贫血可能引起神经发育落后、体重增长缓慢等,RBCT在急性大量失血患儿能挽救生命,但存在输血相关不良反应如感染、输血相关循环超负荷等,也是新生儿多种疾病如坏死性小肠结肠炎(NEC)、早产儿视网膜病变(ROP)、脑室内出血(IVH)等的高危因素,为了能满足患儿供氧需求又尽量减少输血副作用,输血时机是主要难点之一.目前常用指标为血红蛋白浓度(Hb)和红细胞压积(Hct)水平,但仅凭这两项还不够.临床工作中,各个地区、新生儿科中心RBCT指征差异较大,本文旨在总结各输血指征,为临床工作提供参考证据.
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