【摘 要】
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目的 观察长春瑞滨联合顺铂(NP)方案化疗时辰给药及护理改善肺癌患者预期性呕吐(ANY)效果.方法 2010年1月至2011年10月连续选取79例住院接受NP方案化疗的肺癌患者,按随机数字
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目的 观察长春瑞滨联合顺铂(NP)方案化疗时辰给药及护理改善肺癌患者预期性呕吐(ANY)效果.方法 2010年1月至2011年10月连续选取79例住院接受NP方案化疗的肺癌患者,按随机数字表分为时辰化疗组40例和常规化疗组39例.时辰化疗组采用PICC导管置管,方法为:长春瑞滨(NVB) 25 mg/( m2·d),17:00 ～03:00,峰值21:00,d1和d8给药；顺铂(PDD) 20 mg/( m2·d),10:00～22:00,峰值16:00,d1～d3给药.常规化疗组采用外周静脉输液给药,NVB 25 mg/( m2·d),d1和d8给药,PDD 20 mg/(m2·d),9:00～13:00,d1～d3给药.1个周期均为21 d,接受2～4个周期的治疗.两组患者均接受肺癌化疗常规护理,时辰治疗组还另行专项护理(包括严格执行时辰用药医嘱、保持静脉置管通畅、进行床头交接班和进行睡眠护理干预等内容).第2周期开始前,采用ANY等级指标和恶心问卷对两组患者预期性呕吐的情况进行评估.结果 时辰化疗组患者的ANY发生率(22.50％)低于常规化疗组(58.97％),两组比较,差异有统计学意义(x2=10.847,P＜0.01).时辰化疗组恶心问卷中总分(0.29±0.13)分、躯体不适因子得分(0.19±0.07)分、消化道反应因子得分(0.27±0.10)分及情绪痛苦因子得分(0.17±0.06)分,明显低于常规化疗组[(0.52±0.19),(0.32±0.11),(0.45±0.16),(0.28±0.12)分],两组比较,差异有统计学意义(t分别为2.530,2.075,2.429,2.133;P ＜0.05).结论 NP方案时辰给药联合专项护理方法可降低肺癌化疗患者ANY发生率、改善ANY等级指标及恶心问卷评分.
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