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目的
探讨超声造影检查对甲状腺微小癌的临床诊断价值。
方法选取经手术切除组织病理学和超声检查确诊的甲状腺结节患者115例,选用带有对比脉冲系列造影成像技术(CPS)功能的Acuson sequoia512型彩色多普勒超声诊断仪和意大利Bracco公司生产超声造影剂SonoVue,首先进行常规超声检查,再行超声造影检查。
结果该组115个结节中,恶性结节49个,均为甲状腺微小乳头状癌,其中1个乳头状癌伴转移;良性结节66个,包括结节性甲状腺肿54个(3个伴钙化)、腺瘤7个(1个伴钙化)、左侧甲状腺亚急性甲状腺炎1个、其他良性结节4个。良性结节形态规则个数明显多于恶性结节,边界清楚个数明显多于恶性结节,内部回声低回声个数少于恶性结节,血流信号无血流个数明显少于恶性结节,差异均有统计学意义(χ2=9.356、9.144、9.832、6.581,均P<0.05);良性结节增强均匀个数明显多于恶性结节,低增强个数明显少于恶性结节,增强后边界清楚个数明显多于恶性结节,差异均有统计学意义(χ2=6.130、5.791、23.206,均P<0.05);超声造影特异度、灵敏度和准确度均高于常规超声,差异均有统计学意义(χ2=6.971、7.462、7.152,均P<0.05)。
结论超声造影检查对甲状腺微小癌具有较高的临床应用价值,能够明显提高甲状腺微小癌的检出率,且灵敏度、特异度和准确度较高,具有重要临床应用价值。