“老来瘦”小心“肌少症”

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  很多老年人都惧怕肥胖会带来各类疾病,因此平时不敢吃鸡、鸭,不敢碰鱼、肉,刻意过上“禁荤”的素食生活。许多人坚信“千金难买老来瘦”,认为身体瘦了,体重轻了,就不会有血压、血脂、血糖的“三高”,是健康的象征。实际上,这是一个认识误区,如果身体在短时间内突然消瘦,反而可能是健康出了问题。
  变瘦也是人体衰老的象征,有的老年人变瘦并非因为脂肪减少,而是得了“肌少症”。
  肌少症
  肌少症全称为肌肉减少症,是一种因持续骨骼肌量流失、强度和功能下降而引起的综合征。表现为进行性广泛性肌肉质量和肌肉力量下降,并伴随着肌肉功能的减退,可导致身体残疾、生活质量下降甚至死亡。根据最新研究发现,成年人30岁以后,肌肉就已经开始流失,骨骼肌量平均每年减少1%~2%,到80岁以后约有30%肌肉丢失。骨骼肌是人体进行各种体力活动的基础,骨骼肌的衰减会影响肌肉的正常功能。因此,患有肌肉减少症的老年人会出现站立困难,步行缓慢,容易跌倒、骨折,甚至丧失生活自理能力。肌肉减少症还会影响器官功能,可能会引发心脏和肺功能衰竭。
  临床分三期

  临床上肌肉减少症分为三期,分别是:肌肉减少症前期,肌肉减少症期和重症期。我们尤其要注意的是肌肉减少症前期,这个时期它主要表现为骨骼肌质量下降,而肌肉力量和体能还没有改变,是干预的最佳时期,通过一些积极的干预措施就可以很好地解决。
  防治重营养
  肌肉减少症的干预措施主要包括营养、运动和药物三个方面,其中营养干预是重要的组成部分,是所有干预过程的基石。
  五大营养
  营养干预主要包括五大要点:首先要保证充足的能量摄入,维持能量处于正常平衡;其次摄入充足的蛋白质;第三,在控制总脂肪摄入量的前提下,增加富含欧米伽3多不饱和脂肪酸的食物摄入,如深海鱼油和一些海产品;第四,多吃富含抗氧化营养素的食物,适当服用膳食补充剂,如维生素C、维生素E、类胡萝卜素和硒等;第五,补充维生素D,可以通过口服、肌肉注射、日晒等途径获得。
  优质蛋白质
  对于老年人来说,蛋白质的摄取要放在第一位,因为食物蛋白质能促进肌肉蛋白质的合成,特别是富含亮氨酸等支链氨基酸的优质蛋白质。那么,蛋白质补多少才够?我们健康成年人每日蛋白质摄入量为每公斤体重0.8~1.0克为宜,要维持肌肉质量和肌力,老年人则需要更多的蛋白,蛋白质推荐摄入量是每公斤体重1.0~1.5克。
  建议多选用牛奶、蛋类、瘦肉、鱼、虾及豆类制品这些富含优质蛋白的食物,并保证优质蛋白占50%以上。特别要补充乳清蛋白,它不仅是优质蛋白,而且吸收快速,是促进肌肉合成的“快蛋白”,富含支链氨基酸和必需氨基酸以及多种生物活性成分,刺激肌肉蛋白质合成的同时促进脂肪燃烧,具有增肌燃脂的作用。建议可以在每天两餐之间时或锻炼后额外补充2次乳清蛋白营养制剂,每次摄入15~20克。
  加强运动
  另外,建议体重低于正常的老年朋友们要加强运动特别是抗阻运动,可以选择适合老年人的一些基础的抗阻运动,如坐位抬腿、静力靠墙蹲、举哑铃、拉弹力带等。
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