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目的 了解包头医学院第一附属医院2017-2019年临床分离菌的分布及对临床常见抗菌药物的耐药性.方法 收集2017年1月1日至2019年12月31日临床分离的非重复菌株,采用自动化仪器法、纸片扩散法和E-试验法进行药敏试验.结果 3年我院临床分离非重复菌共4 679株,其中革兰阳性菌1 358株(32.9％),革兰阴性菌3141株(67.1％).金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林耐药株(Methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA 和Methicillin-coagulase negative staphylococcus,MRCNS)检出率分别为16.2％(96/592),56.5％(245/434),未发现万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药葡萄球菌株.屎肠球菌对多数抗菌药物的耐药率高于粪肠球菌.产ESBL的大肠埃希菌和克雷伯菌属细菌的检出率分别为48.2％(567/1 177)和16.6％(140/841),碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌(Carbapenem resistant enterobacteriaceae bacteria,CRE)的检出率为0.8％(19/2 411).肠杆菌科细菌对碳青霉希类抗菌药物的耐药率仍然处于较低水平,总体低于0.8％(19/2411).铜绿假单胞菌和嗜麦芽窄食单胞菌对常见抗菌药物的耐药率均较低,鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物的耐药率较高,对环丙沙星和头孢他啶的耐药率均高于60.0％.结论 该院临床常见菌的耐药性仍然比较严峻,进行细菌耐药监测有助于及时了解本院耐药变迁情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据.