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目的 了解贵州省燃煤污染型地方性氟中毒病区主要氟污染来源.方法 根据2000年贵州省地方性氟中毒流行病学调查结果,于2007年采用分层随机抽样方法,在氟斑牙流行强度为较显著(A类)和中等(B类)的病区各抽取4个县,每个县抽取3个乡,每个乡抽取3个村,每个村抽取30户,入户调查煤和拌煤黏土的使用量及比例,同时采集主要生活饮水、煤、拌煤黏土样品进行含氟量测定.结果 8个病区县生活饮用水含氟量在0.01～0.50 mg/L,平均0.13 mg/L,远低于国家生活饮用水卫生标准(GB 5749-2006).煤氟中位数为132.97 mg/kg,最低为23.62 mg/kg,最高达4269.19 mg/kg;黏土氟中位数为853.42 mg/kg,最低为53.93mg/kg,最高达4268.38 mg/kg;黏土氟是煤氟的6.4倍.煤对室内空气氟污染的贡献率平均为49.27%,其中有5个县的贡献率在50.00%以上,但有2个县拌煤黏土对室内空气氟污染的贡献率达到60.00%以上.结论 煤及拌煤黏土都是贵州省地方性氟中毒病区主要氟污染来源;在现阶段的防治工作中,必须坚持采取以改良炉灶为主的综合防治措施。