目的:探讨柳氮磺胺吡啶联合益赛普治疗不同年龄群体强直性脊柱炎(AS)的临床效果及对患者生活质量的影响。方法:选择分层随机抽签方式从AS患者中抽选年龄25～40岁(壮年组)和60～75岁(老年组)患者进行研究。两组均接受柳氮磺胺吡啶联合益赛普进行治疗,持续用药,待病情缓解后将两组益赛普剂量减半。记录了两组益赛普剂量减半时间及剂量减半后病情反复者人数;记录两组治疗1、2、4、6个月达到ASAS20改善者人数;治疗前后分别评估两组关节活动情况及生活质量;观察两组不良反应情况。结果:与老年组比,壮年组益赛普剂量减半时间明显缩短,减半后病情反弹人数明显减少(P<0.05)。治疗第1个月,两组达到ASAS20改善人数间差异无统计学意义(P>0.05);第2个月,壮年组达标人数明显多于老年组(P<0.05);第4、6个月壮年组达到ASAS20改善人数与2第个月间差异无统计学意义(P>0.05);但老年组第6个月达标人数明显少于第2个月(P<0.05)。治疗前,壮年组Schober试验、扩胸度、颈部旋度及腰部侧弯距离均明显大于老年组(P<0.05)。治疗后,壮年组和老年组4项关节功能指标均明显增大,且壮年组治疗前后差值均明显大于老年组(P<0.05)。壮年组治疗前总体健康评分明显高于老年组(P<0.05)。治疗后,两组生理职能、生理机能、躯体疼痛、生活活力、社会功能、情感职能及总体健康评分较治疗前均明显提高,且壮年组治疗前后各维度差值均明显高于老年组(P<0.05)。结论:老年AS患者关节功能受限程度更严重,总体健康程度低。老年或壮年AS均可采用柳氮磺胺吡啶和益赛普进行治疗,经治疗患者关节活动度及生活质量均得到明显改善。但相对而言,壮年患者改善更明显,因此要做好AS的早期预防及治疗。