护理记录中的问题及改革方法

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护理记录是指自患者入院至出院期间,护士按照护理程序及医嘱,对患者实施整体护理过程的客观、真实、动态的记录[1]。

其他文献
萎缩性鼻炎是一种以鼻黏膜萎缩或退行性变为其病理特征的慢性炎性反应[1].女性青年患者较多,本病临床表现为:鼻腔、鼻咽干燥感,鼻塞,头痛,呼吸有恶臭,鼻出血,嗅觉丧失等.鼻腔宽大,黏膜干燥萎缩,鼻甲缩小,有大量痂皮或稠厚脓性分泌物[2].其临床治疗方法很多,但近远期效果各异,1999年3月-2006年12月,我科采用自体肋软骨黏骨膜下填充术治疗中、重度萎缩性鼻炎49例,效果满意,现报道如下。
期刊
在我国,<护理管理学>是高等护理教育设置的一门必修课程[1].教师通过向护生传达护理管理学的先进理念、理论及方法,从而使护生对护理管理知识形成一定的感性认识,为将来走上护理管理的岗位奠定基础.但是,由于护生对临床护理工作了解不多,对护理管理工作更是知之甚少,因此,在以往教学过程中,大多数护生反映护理管理学知识深奥,教学与实际脱节,课堂上不能根据所学内容对临床护理管理工作产生联想,导致教学效果不佳.
期刊
5S是整理(seiri),整顿(seiton),清扫(seiso),清洁(seikeetsu),素养(shitsuke)这5个词的缩写.因这5个词均以"S"开头,简称"5S"[1],其具体含义是对现场人员、机器、材料、方法等生产要素进行有效管理,是现代企业先进的管理理念.将"5S"管理模式应用于护理质量管理就是医院引入现代企业科学管理的一个切入点[2].为规范儿科呼吸机管理,2006年1月,我院P
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糖尿病联络护士(diabetes link nurse)是指糖尿病专科护士与普通科临床护士之间,提供糖尿病专业知识的护士[1].即指已掌握糖尿病专科知识,在非糖尿病专科工作而为糖尿病患者提供专业的健康指导,密切与糖尿病专科护士联络工作的护士.2006年1月,我院2位省内首批糖尿病专科护士,牵头在院内成立了糖尿病联络护士小组,运行近2年取得很好的临床效果,现报道如下。
期刊
女性在产褥期后1个月出现与产褥有关的头痛、头晕,关节痛,自汗、畏风寒、乏力,乳汁不通或乳汁少等临床综合症状,中医上统称产后病。
期刊
压疮是身体局部长期受压,血液循环障碍、组织营养缺乏致使皮肤失去正常功能而引起的组织破溃与坏死[1].压疮的发生既增加患者的痛苦又增加医疗费用和护理难度,一直成为困扰护理工作者的难题.2004年3月-2007年6月,我科对人院自带压疮16例(28处)应用紫外线治疗仪配合糜褥子进行治疗,效果显著,现报道如下。
期刊
极低出生体重儿(VLBWI)指的是出生体质量在1000~1500 g的早产儿,由于其消化系统不成熟,胃肠动力差,胃肠激素水平低,消化酶含量少,活性差,加之出生时处于应激状态,影响消化功能[1].营养(尤其是早期微量胃肠道喂养)对VLBWI各个系统的生长发育及预后起重要作用,为探讨更适宜VLBWI的喂养方式,我科对2007年1-8月入住NICU的68例VLBWI分别采用2种鼻饲方法,取得了满意的效果
期刊
红斑狼疮是结缔组织病中最常见的一种疾病,可累及全身各脏器,因而临床表现多样化,形成不同脏器受累的综合征.如何提高红斑狼疮患者的生存率是当前临床研究的重要课题.治疗失败最主要原因是不规则应用激素或过早停药.为提高红斑狼疮患者的生存率及生活质量,本研究进行了调查分析,从而找出提高患者遵医行为的对策,提高患者生存率及生活质量,现报道如下。
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目的 探讨早期护理干预对重型颅脑损伤患者预后的影响.方法 把重型颅脑损伤患者300例随机分为对照组和干预组各150例.对照组采用常规治疗方法.干预组除常规治疗护理外,制订可行的干预措施,对患者进行早期感觉通路和肢体的功能锻炼.比较2组的预后情况.结果 2组患者在其治疗转归和住院时间等方面比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预对重型颅脑损伤患者的预后有积极的意义。
食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,我院附近区域特别是山区发病率比较高.患者常因进食困难全身营养较差,手术耐受力低.而经典的外科手术治疗(颈、胸、腹三切口),常因创伤大,出血多,术后并发症多,影响恢复及预后。
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