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目的探讨早期内镜下乳头括约肌切开 (EST) 治疗急性胆源性胰腺炎的临床效果.方法将急性胆源性胰腺炎患者102例,随机分为2组,即EST治疗组 (简称EST组) 58例和保守治疗组 (对照组) 44例.EST组在入院3 d内行ERCP加EST,其他治疗同对照组.分别观察两组患者一月内手术率、并发症率、死亡率以及治愈率等指标.结果与对照组比较,EST组上述各项观察指标均明显降低,且有统计学意义.结论早期EST治疗急性重症胆源性胰腺炎安全有效,创伤小,恢复快,并发症少,可在一定程度上替代外科手术,是一种新的治