液基细胞学与HPV检测在子宫颈病变筛查中的临床意义

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目的探讨薄层液基细胞学(TCT)检查与高危型人乳头状瘤病毒(HPV)检测在子宫颈病变筛查中的临床意义。方法收集2011-01~2013-01间在我院接受子宫颈病变筛查的1324例病例,所有病例均行TCT检查、HPV检测及子宫颈活体组织病理学检查。结果 1324例研究对象中,TCT阳性198例,HPV阳性305例。以组织病理学结果为判定标准,TCT检查方法的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数分别为80.73%、90.95%、44.44%、98.13%、0.717,HPV DNA检测方法的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数分别是84.40%、82.47%、30.16%、98.33%、0.669,并联使用TCT检查和HPV DNA检测的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数分别为95.32%、73.00%、23.61%、99.43%、0.684。结论 TCT检查和HPV DNA检测均有较高的灵敏度和特异度,两种方法并联使用灵敏度提高,两种方法串联使用特异度及阳性预测值提高。HPV DNA检测是目前对难以鉴定的ASCUS患者分流的较佳处理方案。
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