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目的分析慢性乙型肝炎、乙型肝炎肝硬化、原发性肝癌3种临床类型乙型肝炎患者乙型肝炎e抗原(HBeAg)、乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)及谷丙转氨酶(ALT)的差异。方法将899例乙型肝炎患者按临床诊断分为慢性乙型肝炎、乙型肝炎肝硬化、原发性肝癌3组,分析不同组患者HBeAg、HBV-DNA、谷丙转氨酶(ALT)的差异。结果慢性乙型肝炎组(51.1%)与乙型肝炎肝硬化组(65.2%)、原发性肝癌组(63.8%)HBeAg阴性率比较差异有统计学意义(P﹤0.01)。慢性乙型肝炎组(28.6%)与乙型肝炎肝硬化组(51.3%)、原发性肝癌组(56.1%)HBV-DNA﹥104 IU/ml的比例差异有统计学意义(P﹤0.001)。慢性乙型肝炎组(32.5%)与乙型肝炎肝硬化组(45.5%)、原发性肝癌组(49.3%)ALT异常率比较差异有统计学意义(P﹤0.001),乙型肝炎肝硬化组、原发性肝癌组ALT平均值明显高于慢性乙型肝炎组(P﹤0.001)。结论 HBeAg阴性并且高水平的HBV-DNA和ALT与乙型肝炎感染的病程进展密切相关,可能是乙型肝炎肝硬化、原发性肝癌发生的危险因素。