目的 :探讨结节病的临床特点、诊断及治疗。方法 :对 2 5例结节病患者的临床、病理及疗效进行了分析。结果 :年龄 >5 0岁的结节病患者占 6 0 %。结节病主要累及器官以肺门及纵隔淋巴结最为常见 (88%) ,皮肤损害 (36 %)、浅表淋巴结肿大 (16 %)、肝脾肿大 (12 %)、关节痛 (8%)、眼部病变 (4 %)。结节病影像学异常率为10 0 %,肺功能检查异常率 70 %,血清血管紧张素Ⅰ转换酶 (SACE)升高率为 6 4%,PPD试验阴性率为 74%。病理组织学检查中 ,皮肤结节活检阳性率 83%,浅表淋巴结活检阳性率 75 %,经支气管镜肺活检 (TBLB)阳性率 6 4%,支气管粘膜活检 (BMB)阳性率 38%。误诊率为 2 8%。结论 :结节病中老年发病率较高。本病多器官受累 ,临床表现非特异性。TBLB和BMB简便易行、阳性率高、创伤性小 ,对结节病的诊断有较高的临床实用价值。Ⅱ期以上患者 ,尤其有全身症状、有肺功能损伤的患者的治疗首选口服激素。复发患者再次激素治疗仍有效。正确评价受累器官、判断疾病的活动性是严格治疗指征的关键。