【摘 要】
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目的 提高护士静脉化疗外渗管理知识水平，降低患者安全隐患。方法 检索国内外循证数据库获取高质量证据并系统评定文献，结合临床情景分析构建静脉化疗标准化外渗管理方案，明确化疗前评估、化疗期管理以及外渗应急预案的路径化、具体化内容，并对护士进行2周的集中培训。统计2021年2月至11月在常州市第一人民医院肿瘤科7 873例静脉化疗患者（试验组）的中心静脉化疗比例、外渗发生率、外渗等级和引发的医疗纠纷例数
【基金项目】
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常州一院护理专项预研项目（yy2018014）；
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目的 提高护士静脉化疗外渗管理知识水平，降低患者安全隐患。方法 检索国内外循证数据库获取高质量证据并系统评定文献，结合临床情景分析构建静脉化疗标准化外渗管理方案，明确化疗前评估、化疗期管理以及外渗应急预案的路径化、具体化内容，并对护士进行2周的集中培训。统计2021年2月至11月在常州市第一人民医院肿瘤科7 873例静脉化疗患者（试验组）的中心静脉化疗比例、外渗发生率、外渗等级和引发的医疗纠纷例数，并与2020年2月至11月10 074例静脉化疗患者（对照组）比较，评价静脉化疗标准化外渗管理方案的应用效果。结果 方案培训后，护士外渗知识问卷和应急预案考核得分均有提高（P≤0.001）;方案实施后，经中心静脉化疗患者比例提高（94.64%vs. 88.60%,P＜0.001）,静脉化疗外渗发生率下降（0.24%vs. 0.35%）,纠纷发生减少，外渗发生隐患降低。结论 基于循证构建的静脉化疗标准化外渗管理方案临床实施可行性佳，医护患依从性好，临床效果满意。
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