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目的:探讨急性进展性缺血性脑卒中(acute progressive ischemic stroke,APIS)与急性非进展性缺血性脑卒中(acute non-progressive ischemic stroke,ANPIS)患者血清代谢组的差异.方法:选取15例APIS患者和25例ANPIS患者为研究对象,利用气相色谱质谱联用仪检测两组患者血清代谢组,比较其中的差异.结果:偏最小二乘法判别分析显示APIS患者与ANPIS患者血清的代谢轮廓存在差异.在血清中共筛选到8种差异代谢物,其中在APIS患者中上调的5种,包括2种氨基酸(苏氨酸、丝氨酸)与3种脂肪酸(顺式棕榈酸、棕榈酸、反油酸);下调的代谢物有3种,包括2种氨基酸(脯氨酸、谷氨酰胺)与1种核苷酸前体(次黄嘌呤).这些代谢物所反映的代谢通路有甘氨酸与丝氨酸代谢、脯氨酸代谢、甘油酯代谢、脂肪酸代谢、嘌呤代谢与鸟氨酸循环、磷脂酰乙醇胺合成代谢等.结论:APIS与ANPIS患者的血清代谢组差异明显,存在与APIS发生发展相关的代谢改变.