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目的 观察急性外伤性双侧硬膜外血肿的临床、影像特点,以探讨其形成机制,并分析其临床诊断及治疗要点.方法 对我院治疗的14例(男性11例,女性3例)急性外伤性双侧硬膜外血肿患者的临床、影像资料及预后进行回顾性分析.结果 本研究中急性双侧硬膜外血肿常见的有3种情况:中线部位跨矢状窦血肿(5例),双侧对冲部位血肿(6例)以及一侧硬膜外血肿术后对侧迟发血肿(3例),均于伤后48h内诊断.患者入院时GCS 13～15分8例,9～12分1例,≤8分5例.手术治疗9例,其中一次手术7例,二次手术2例;保守治疗5例.除2例死亡,1例植物生存外,余病人恢复良好.结论 头颅平片对预测急性双侧硬膜外血肿有重要意义,动态CT扫描是及时发现血肿并观察其变化的重要手段;双侧硬膜外血肿早期发现并及时手术者大多预后良好。