【摘 要】
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目的:评价氨酚羟考酮超前镇痛对腰椎局麻手术效果的影响.方法:选择50例有手术适应证的腰椎间盘突出患者,ASA Ⅰ～Ⅱ级.随机分为2组,各25例,每组均用罗哌卡因100 mg和20 mL利多
【机 构】
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郑州大学第一附属医院骨科二病区,郑州,450052
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目的:评价氨酚羟考酮超前镇痛对腰椎局麻手术效果的影响.方法:选择50例有手术适应证的腰椎间盘突出患者,ASA Ⅰ～Ⅱ级.随机分为2组,各25例,每组均用罗哌卡因100 mg和20 mL利多卡因作局部麻醉浸润,各组局麻药均不加肾上腺素,显露神经根后用1 mL利多卡因原液进行神经阻滞.A组:试验组,术前90 min口服氨酚羟考酮胶囊2粒;B组:对照组,术前30 min肌肉注射杜冷丁80 mg.记录围手术期各时间点的视觉疼痛评分(VAS评分)、手术时间、不良反应发生率.结果:各特定时间点的平均疼痛评分(VAS),A组低于B组,切皮时和摘除突出髓核时两者差异无统计学意义,显露神经根时、关闭切口时,和术后两h的VAS差异有统计学意义(P<0.05),不良反应头痛(P=0.552)、头晕(P=0.031)、嗜睡(P=0.221)和恶心呕吐(P=0.001)的发生率在两组中的差异有统计学意义.结论:氨酚羟考酮超前镇痛效果明显,能够增强效果,延长术后镇痛时间,不良反应发生率低,为超前镇痛提供了新的选择.
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