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1层层签订目标责任书县人民政府每年同各乡镇人民政府签订的综合责任书中卫生部门分占3份,主要是妇幼保健工作中新法接生、住院分娩、婚前检查,同时还与县卫生局签订责任书,百分制妇幼卫生工作占2/3;县卫生局同各医疗卫生单位签订责任书,确立一年的工作任务指标;各医疗卫生单位同各科室、村卫生室、包乡包村人员签订工作责任书,并与工资直接挂钩,形成政府重视、领导加强、层层监督、落实有效的良好机制.