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目的
了解韦格纳肉芽肿病(Wegener′s granulomatosis)肺损害的情况.
方法回顾性分析近20年来明确诊断的20例,韦格纳肉芽肿病患者的临床资料
结果(1)12例(60%)有肺损害,症状为咳嗽、脓痰、血痰、咯血、呼吸困难等,其中以肺部症状为首发表现者5例.(2)肺部影像学表现为:肺部多发性病变,可单侧、双侧,以双侧为多(8/12);病变多样,可呈大小不等的结节状影,并可形成厚壁或薄壁空洞,亦可呈渗出性斑片状改变,易被误诊为肺脓肿(本组4例)、肺结核(本组3例)、肺炎(本组5例)等.经治疗后,病灶可明显吸收或消失.(3)明确病理诊断的患者中,多部位、多次活检10例,肺多次活检4例.
结论韦格纳肉芽肿病常见肺损害,肺影像学表现为多发、多形态病灶,易被误诊为肺脓肿、肺结核、肺炎、肺癌等,应注意鉴别.多部位、多次肺活检有助于明确诊断.