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一、引言rn胰瘘是指各种原因引起的富含胰酶的液体在胰管上皮和其他上皮组织之间的异常交通所引起的一系列临床综合征[1-2].胰瘘主要分为内瘘和外瘘.引起胰瘘的原因较多,主要包括胰腺外伤、胰腺及胰周外科手术、急慢性胰腺炎等.胰腺外伤时,胰瘘发生率约5％ ～ 30％[3].胰腺外科手术常见的有胰十二指肠切除术、胰腺局部剜除术和远端胰腺切除术,前者胰瘘发生率为20％ ～ 25％,而后者发生率超过30％ [3-4].另外,非胰腺部位手术可能因病变侵犯胰腺或手术过程中误伤胰腺而导致胰瘘并发症.胰瘘往往引起病情迁延,住院时间延长;其临床表现多样,轻者可完全无症状,但约40％的胰瘘可进展为难治性胰瘘,并发腹腔脓肿、脓毒血症、大量出血等,严重者可危及生命[5].