论文部分内容阅读
目的 探讨丙戊酸镁联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病(AD)的效果及对患者尿AD相关神经丝蛋白(AD7c-NTP)与血浆脂蛋白相关磷脂酶A2 (Lp-PLA2)水平的影响.方法 选取2015年1月至2016年12月收入山东省威海市立医院的AD患者120例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各60例.对照组患者给予盐酸多奈哌齐口服治疗,观察组患者在对照组基础上给予丙戊酸镁口服治疗,疗程8周.比较2组患者治疗前后的简易智力状态检查量表(MMSE)评分、日常生活能力(ADL)评分、神经精神问卷(NPI)评分、尿AD7c-NTP、血浆Lp-PLA2、炎性因子白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平以及不良反应情况.结果 治疗后,2组患者的MMSE、NPI评分较治疗前明显升高,且观察组明显高于对照组[(24.0±4.7)分比(20.4±4.3)分、(25±9)分比(19±9)分];ADL评分较治疗前明显降低,且观察组明显低于对照组[(19±5)分比(26 ±6)分],差异均有统计学意义(均P <0.05).治疗后2组患者的尿AD7c-NTP、血浆Lp-PLA2水平较治疗前明显降低,且观察组明显低于对照组[(1.8 ±0.6)μg/L比(3.4±0.9)μg/L、(40 ±9) μg/L比(58±10) μg/L],差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗后2组患者的炎性因子IL-6、TNF-o、CRP水平较治疗前明显降低,且观察组明显低于对照组[(122 ±59) pg/L比(175±84) pg/L、(154±14) pg/L比(174±17) pg/L、(3.3±0.8) mg/L比(6.6±1.4) mg/L],差异均有统计学意义(均P<0.05).2组患者的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 丙戊酸镁联合多奈哌齐治疗能够明显提高AD患者的认知功能、日常生活能力及神经精神状态,降低尿AD7c-NTP及血浆Lp-PLA2水平,抑制炎性反应,安全性高.