目的探讨膝关节镜清理术与膝关节单髁置换术治疗中老年膝内侧间室骨性关节炎的疗效。方法 55例中老年膝内侧间室骨性关节炎患者,根据随机数字表法分为关节镜组(28例)和单髁组(27例)。关节镜组给予膝关节镜清理术治疗,单髁组给予膝关节单髁置换术治疗。比较两组患者临床疗效;治疗后膝关节肿胀程度及住院时间;治疗前后膝关节疼痛程度、膝关节功能、关节炎病变严重程度。结果单髁组总有效率96.30%与关节镜组的92.86%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组膝关节肿胀程度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);关节镜组住院时间(7.37±2.01)d明显短于单髁组的(18.26±3.85)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组视觉模拟评分法(VAS)评分和骨性关节炎指数(WOMAC)评分均较治疗前降低,差异具有统计学意义(P<0.05);两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);关节镜组WOMAC评分(24.01±7.63)分明显低于单髁组的(36.54±9.17)分,差异具有统计学意义(P<0.05);两组美国膝关节协会(AKS)评分均较治疗前升高,且关节镜组AKS评分(86.89±15.54)分高于单髁组的(74.27±12.25)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用膝关节镜清理术和膝关节单髁置换术治疗中老年膝内侧间室骨性关节炎均有显著疗效,但膝关节镜清理术在缩短住院时间、改善膝关节的功能及降低骨性关节炎评分上有更高的优势,值得推广。