同源盒基因MEOX2在乳腺癌中的表达及其临床意义

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[目的]研究乳腺癌组织中MEOX2的表达水平与临床病理资料的相关性,及其对患者预后的影响.[方法]纳入2010-2012年嘉兴市第一医院乳腺病科就诊的乳腺癌患者162例,免疫组化检测组织中MEOX2的表达水平,将患者分为低表达组及高表达组.利用Cox回归模型进行多因素分析,并应用 Kaplan-Meier 曲线评估患者无复发生存(recurrence free survival,RFS)和总生存(overall survival,OS),Log-rank检验比较生存曲线差异.[结果]MEOX2主要定位于细胞核中,在乳腺癌中表达的阳性率为83.33%(135/162),其中MEOX2低表达的患者有50.62%(82/162),高表达的患者有49.38%(80/162).MEOX2低表达组患者脉管癌栓的发生率更高(P=0.029).预后分析结果显示MEOX2高表达与不良预后有关,MEOX2高表达的患者RFS更差(P=0.028),但OS未见统计学差异(P=0.323).多因素分析显示淋巴结受累、Ki67水平及MEOX2表达水平均为乳腺癌患者发生复发转移事件的独立预测因素.淋巴结受累是发生死亡事件的独立预测因素(P=0.001).在雌激素受体阴性人类表皮生长因子受体2阳性的乳腺癌患者中,MEOX2高表达与较差的RFS有关(P=0.096),但未达统计学意义;而在其他分型的患者中,MEOX2与预后无明显相关性.[结论]乳腺癌组织中MEOX2表达水平与脉管癌栓相关,其高表达与患者的复发转移事件及不良预后相关,这一相关性在ER阴性Her-2阳性的患者中较为明显.MEOX2可作为乳腺癌患者复发转移事件的预测标志物.
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