【摘 要】
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[目的]探讨应用肱骨近端交锁髓内钉治疗肱骨近端两部分外科颈骨折和三部分大结节骨折的临床效果。[方法]回顾性分析53例肱骨近端两部分外科颈骨折和三部分大结节骨折的患者,
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[目的]探讨应用肱骨近端交锁髓内钉治疗肱骨近端两部分外科颈骨折和三部分大结节骨折的临床效果。[方法]回顾性分析53例肱骨近端两部分外科颈骨折和三部分大结节骨折的患者,最终随访时通过肩关节X线片评价骨折愈合情况,并应用美国肩肘外科医生评分(ASES)评分、Constant-Murley评分、UCLA(University of Califor-nia-Los Angel scoring system)评分、SST(simple shoulder test)问卷评估以及VAS(visual analog scale)评分。[结果]共有53例患者获得随访,2例死亡失去随访。平均随访时间为32个月(18~48个月),骨折均在术后8~12周内初步愈合。患者最终随访时未出现感染、神经损伤、骨折不愈合以及肱骨头坏死。但有2例肱骨近端三部分大结节骨折患者出现骨折块移位。术后患肢肩关节活动好、疼痛VAS评分平均为0.98±0.53(0~3)。47例患者肩关节功能评估为优良,总优良率88.7%。[结论]在正确选择手术适应证以及根据骨折和内固定物特点掌握正确手术技术的前提下,配合合理的术后康复治疗,闭合复位及肱骨近端交锁髓内钉内固定术治疗肱骨近端两部分外科颈骨折和三部分大结节骨折可以获得满意的临床结果。
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