针刺疗法联合氯硝西泮治疗Meige综合征一例

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患者王某,男,71岁,于2016年5月8日以“不自主双眼闭合、张口半年余,加重两月”就诊,患者于半年余前始出现右眼不自主闭合,未就诊,发病一月后出现双眼不自主眨眼,并出现不自主张口,睡眠时症状消失,曾在外院予中药口服治疗,症状无改善,患者近两月来感上述症状发作较前频繁,一分钟发作25~30次,在外院查头颅MRI示半卵圆中心多发缺血灶,动态脑电图未见明显异常。入院时查体:神志清,口齿清楚,双眼不自主闭合,不自主张口,双侧鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢肌力肌张力正常,病理征未引出,舌淡,苔薄,脉弦。入院时诊断:Meige综合征(中医辨证肝脾血虚证)。入院予针刺疗法:取穴:风池、阳白、四白、太阳、地仓、攒竹、百会、颊车、合谷、太冲、血海。常规消毒后,面部穴位均采用1寸短毫针轻手法浅刺激,体针采用1.5寸毫针,手法都以轻度捻转提插为主,针感以患者微觉为主,留针30min。药物疗法:氯硝西泮0.5mg(1/4片)一日三次口服治疗。治疗三日后,患者不自主眨眼、张口症状明显减少,后连续治疗15后,逐渐减少氯硝西泮用药次数,20天后停用氯硝西泮,单用针刺治疗,一个半月后患者症状基本消失。随访三月后无复发情况。
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