【摘 要】
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目的 探讨医源性气胸发生的原因及临床处理措施.方法 回顾性分析2018年9月-2020年7月经我科处理的医源性气胸26例.男15例,女11例.年龄2天～78岁.右侧17例,左侧9例.气胸20例,液气胸6例.肺压缩＜30％5例,30％～50％9例,50％～90％8例,压缩＞90％4例.引起气胸的原因:经皮肺穿刺细胞学检查9例,胸腔穿刺抽液4例,呼吸机机械通气4例,锁骨下静脉穿刺置管3例,气囊加压通气2例,肩背部针灸2例,臂丛神经阻滞2例.明确医源性气胸后,嘱患者卧床休息,同时给予高浓度氧气吸入.根据肺压缩情
【机 构】
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漳州正兴医院 福建漳州363000
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目的 探讨医源性气胸发生的原因及临床处理措施.方法 回顾性分析2018年9月-2020年7月经我科处理的医源性气胸26例.男15例,女11例.年龄2天～78岁.右侧17例,左侧9例.气胸20例,液气胸6例.肺压缩＜30％5例,30％～50％9例,50％～90％8例,压缩＞90％4例.引起气胸的原因:经皮肺穿刺细胞学检查9例,胸腔穿刺抽液4例,呼吸机机械通气4例,锁骨下静脉穿刺置管3例,气囊加压通气2例,肩背部针灸2例,臂丛神经阻滞2例.明确医源性气胸后,嘱患者卧床休息,同时给予高浓度氧气吸入.根据肺压缩情况及患者症状采取相应处理,其中11例急诊行胸腔闭式引流术,8例选择胸腔穿刺抽气术,4例采用中心静脉管置管引流术,3例未予特殊处理,自行吸收.结果 所有患者医源性气胸均治愈.气胸治愈时间4～17d.随访1～22个月,2例失访,3例死于终末期肺病和晚期肺癌.均未见气胸复发.结论 医源性气胸发生原因是多方面的,都有明确的致病因素,重在早期发现及时治疗.采用胸腔穿刺抽气或胸腔置管引流可治愈,复发率低,预后良好.
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