论文部分内容阅读
目的 探讨口腔颌面部间隙感染的病原学特点及炎症因子水平,并分析感染相关因素. 方法 上海市松江区中心医院2016年5月-2017年12月口腔科收治的口腔疾病患者668例,分为感染组(n=61)和未感染组(n=607),检测并比较两组患者炎症因子水平.取患者口腔颌面部间隙感染分泌物进行病原菌的培养、鉴定及药敏试验,分析其感染的相关危险因素. 结果 感染组PCT、CRP、WBC、NEU分别为(5.53±0.76) μg/L、(33.74±3.97) mg/L、(13.26±1.42)×109/L和(86.78±8.39)％,未感染组分别为(0.42±0.08) μg/L、(23.19±2.45)mg/I、(10.53±1.21)×109/L和(71.26±7.65)％,差异均有统计学意义(均P＜0.05).61例口腔颌面部间隙感染患者共检出病原菌78株,以需氧和需氧-厌氧菌为主.需氧菌主要包括金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌(10.26％)和肺炎链球菌(8.97％),需氧-厌氧菌以草绿色链球菌(16.67％)和普氏菌(11.53％)为主.金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌和肺炎链球菌对青霉素G,氨苄西林及氨曲南耐药率为57.14％～100.00％,对利福平和亚胺培南的耐药率为12.50％～28.75％.草绿色链球菌、普氏菌与梭杆菌对红霉素和青霉素G耐药率33.33％～100.00％,对甲硝唑和亚胺培南耐药率为0～15.38％.感染的发生与年龄≥65岁、白细胞≥1 5×109mg/L、糖尿病、入院体温高于38 ℃、医源性操作不当、住院天数及自我治疗有关(P＜0.05).其中年龄≥65岁、白细胞≥15×109mg/L、自我治疗和医源性操作不当均为感染的独立危险因素. 结论 口腔颌面部间隙感染患者病原菌类型多样,耐药情况严重,且需关注年龄≥65岁、白细胞≥1 5×109mg/L、自我治疗和医源性操作不当的患者,减少口腔颌面部间隙感染的发生.