目的：分析并评价主动固定电极应用于心房起搏的临床效果和安全性，同时对右房高位房间隔、右房低位房间隔和右心耳等部位的起搏器安置疗效进行比较。方法：依据纳入排除标准共选取90例需要安置永久性心脏起搏器的患者并随机分为2组，对照组采用被动固定电极，研究组采用主动固定电极，根据起搏部位又可分为右房高位房间隔、右房低位房间隔和右心耳；比较患者术后即刻、1周、1个月心房起搏电极的基本参数（阻抗、起搏阈值、P 波幅度）以及客观不良情况（心率失常、冠心病、高血压、心力衰竭）。结果：研究组患者心房阻抗、起搏阈值、P 波幅度等起搏参数较对照组有明显差异，均有统计学意义；研究组不良情况发生率13.33%显著低于对照组40.00%，有统计学差异。各部位的起搏器安置疗效具有一定的差异性，高位房间隔明显优于低位房间隔和右心房，有统计学差异。结论：针对心率失常的患者在右房高位间隔安置主动固定电极，起搏的临床效果较佳，既可有效治疗患者的疾病，又可避免重型并发症的发生，显著提高治疗有效率，值得临床推广使用。