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目的 比较腹腔镜和开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术的安全性和疗效.方法 93例胃十二指肠溃疡穿孔患者中,行腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术54例,开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术39例,比较两组患者围手术期情况.结果 两组患者均未发生术后死亡,腹腔镜组有2例中转开腹手术.腹腔镜组手术时间长于开腹组[(74.85±15.80) min比(62.97±12.14) min],差异有统计学意义(P＜0.01).腹腔镜组和开腹组术后胃管留置时间、住院时间、并发症发生率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).腹腔镜组术后镇痛率低于开腹组[20.4％(11/54)比74.4％(29/39)],差异有统计学意义(P＜0.01).结论 腹腔镜下修补胃十二指肠溃疡穿孔有效、安全,具有较高的应用价值。