2型糖尿病患者骨密度与相关因素分析

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目的探讨2型糖尿病患者骨质疏松的相关因素。方法采用双能X射线骨密度仪测定120例2型糖尿病患者正位腰椎(L1-4)、左侧股骨颈、左侧股骨粗隆及左侧股骨干骨密度,根据骨密度值分为骨量正常组、骨量减少组及骨质疏松组,观察各组年龄、病程、体质指数(BMI)、血清骨代谢及相关生化指标的变化,并对上述指标进行对比分析。结果骨质疏松组在年龄、病程、BMI、血碱性磷酸酶(ALP)、Ⅰ型胶原氨基末端肽(SNTX)及血清25-羟维生素D(25-Vit D)水平与正常组比较差异均有统计学意义(P﹤0.05),骨量减少组与正常组比较仅年龄的差异有统计学意义(P﹤0.05),其他指标无统计学差异(P﹥0.05)。直线相关分析显示年龄、BMI及25-Vit D与各部位骨密度均相关(P﹤0.01或P﹤0.05),病程与除腰椎外的其他部位骨密度呈负相关(P﹤0.01),ALP与除股骨干之外的各部位骨密度呈负相关(P﹤0.05),SCTX、SNTX分别与腰椎、股骨干骨密度呈负相关(P﹤0.05)。结论年龄、病程及低BMI是2型糖尿病患者骨质疏松的危险因素,检测血清25-Vit D、ALP、SNTX和SCTX水平在一定程度上有助于判断个体是否易患骨质疏松。
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