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目的
探讨主动脉瓣二瓣畸形(BAV)瓣膜融合方式与瓣膜钙化程度及升主动脉宽度的相关性。
方法选取2015年8月至2016年12月于首都医科大学附属北京安贞医院行心脏CT血管造影检查的BAV患者165例。根据主动脉瓣膜融合方式和冠状窦嵴的方向不同，将BAV患者分为左右冠状窦融合型(RL型组)、右冠状窦与无冠状窦融合型(RN型组)、左冠状窦与无冠状窦融合型(LN型组)、前后瓣叶型(AP型组)及左后瓣叶型(LA型组)。比较5组患者主动脉瓣环、主动脉窦部、窦管交界及升主动脉近段直径和瓣膜钙化程度。
结果165例BAV患者中RL型组50例(30.3%)，RN型组23例(13.9%)，LN型组10例(6.1%)，AP型组12例(7.3%)，LA型组70例(42.4%)。RL型组主动脉瓣环直径比LN型组和LA型组更宽[(18.1±5.2)mm比(14.0±2.7)、(15.3±3.3)mm]，主动脉窦部直径比LN型组更宽[(39±6)mm比(34±6)mm](均P<0.05)。LN型组主动脉瓣膜钙化程度最重。LN型组和LA型组瓣膜钙化程度评分高于RN型组(均P<0.05)。
结论LA型最常见，LN型最少见。RL型患者主动脉瓣环及主动脉窦部扩张最严重。RN型患者主动脉瓣膜钙化程度较轻，LN型与LA型患者主动脉瓣膜钙化程度较重。