新辅助化疗在乳腺癌手术患者中的应用

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目的

分析新辅助化疗在乳腺癌手术患者中的应用效果,进一步探讨其作用机制,为其临床应用提供可靠的依据。

方法

选取浙江省肿瘤医院乳腺科2010年1月至2014年6月接收的425例女性乳腺癌患者作为研究对象,入院后据患者意愿分为对照组(n=322)和观察组(n=103)。对照组患者给予常规手术治疗;观察组患者在对照组的基础上给予新辅助化疗。统计分析2组临床疗效和不良反应发生率;比较2组治疗前后血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,s-VEGF)、微血管密度(microvessel density,MVD)水平变化;比较2组治疗前后VEGF-A、VEGF-C阳性率与雌激素受体(estrogen receptor,ER),孕激素受体(progesterone receptor,PR)、人表皮生长因子受体(human epidermal growth factor receptor-2,HER2)、抑癌基因转录蛋白p53 4个免疫组化指标阳性率变化。

结果

观察组总有效率明显高于对照组(77.7% vs 53.7%,χ2 =18.6,P<0.05);2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(9.7% vs 5.3%,χ2 =2.57,P>0.05)。2组治疗前s-VEGF和MVD差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组s-VEGF和MVD水平显著低于对照组(P<0.05)。2组治疗前VEGF-A、VEGF-C、ER、PR、HER2、p53阳性率比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组VEGF-A、VEGF-C、ER、PR、HER2、p53阳性率均显著低于对照组(P<0.05)。

结论

NAC有助于提高乳腺癌手术患者的有效率,在减少乳腺癌患者的s-VEGF和MVD水平,降低VEGF-A、VEGF-CER、PR、HER2及p53阳性率方面有正向意义,能有效辅助治疗乳腺癌,不良反应小,值得在临床上推广应用。

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