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目的
调查神经康复科住院患者细菌感染的现状、病原学分布及耐药性,以指导临床合理用药,为制定有效地预防控制措施提供科学依据。
方法采用回顾性方法调查2011年1月至2014年12月某医院神经康复科收治的334例住院患者的临床资料,并采集患者感染部位的痰液、血液、脑脊液等标本对病原菌进行培养,观察并统计病原学培养结果。
结果共检出病原菌334株,以革兰阴性菌为主,占83.53%;革兰阳性菌47株,占14.07%,真菌8株,占2.39%。感染的革兰阴性菌占前三位是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌。革兰阳性菌以肠球菌为主。检出的主要革兰阴性菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、美罗培南、头孢吡肟、阿米卡星的敏感率较高。其中大肠埃希菌对庆大霉素、哌拉西林、左氧氟沙星的耐药率均>50%。肺炎克雷伯菌对庆大霉素、哌拉西林的耐药率>50%。
结论神经康复病房住院患者泌尿系、呼吸道感染率较高,以革兰阴性杆菌为主,应针对感染高危患者、重点环节,加强感染防控措施的落实,合理使用抗菌药物。