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目的
比较趋化因子受体(CCR)4、CCR5和CCR6及辅助性T细胞17(Th-17)在糖尿病并发干眼患者与正常人结膜上皮细胞和泪液中的表达。
方法采用前瞻性研究设计，选取2017年1—7月在延边大学附属医院就诊的2型糖尿病并发干眼患者91例91眼，正常对照组102人102眼，2个组受检者均接受眼表疾病指数(OSDI)问卷调查、泪膜破裂时间(BUT)、基础泪液分泌试验(SⅠt)及角膜结膜荧光素染色(FLS)检查；采用印迹细胞学方法获取各组患者的结膜上皮细胞，采用流式细胞仪检测结膜上皮细胞中趋化因子受体(CCR)4、CCR5、CCR6和泪液中Th-17细胞的表达。
结果糖尿病干眼组与正常对照组间OSDI问卷调查评分、BUT、SⅠt及FLS检查结果比较，差异均有统计学意义(均P<0.05)。正常对照组的结膜上皮细胞中CCR4＋CD4＋ 、CCR5＋CD4＋和CCR6＋CD4＋ T细胞比例分别为(1.1±0.9)%、(2.1±1.7)%和(5.2±2.4)%，糖尿病干眼组分别为(1.2±0.8)%、(9.5±5.3)%和(19.2±5.7)%。糖尿病干眼组结膜上皮细胞中细胞因子CCR5和CCR6的表达水平显著高于正常对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)，糖尿病干眼组患者泪液中Th-17细胞的数量较正常人显著增高，差异有统计学意义(P<0.001)。
结论CCR5、CCR6和Th-17细胞可能参与了糖尿病并发干眼的发病，并在发病机制中起关键作用。