【摘 要】
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目的筛查家族性胃癌（FGC）并研究其发病特征和预后。方法横断面调查和采集广东地区5家医院2000—2007年住院治疗的3640例胃癌患者临床病理和家系资料，根据Amsterdam标准筛选FGC家系，分析FGC家系结构和肿瘤发病特点，比较FGC与散发性胃癌（SGC）肿瘤临床病理特征与患者预后的差异。多因素生存分析采用Cox回归（Backward Wald）模型。结果共筛选到112个FGC家系，占3.
【机 构】
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510080广州,中山大学附属第一医院胃肠胰外科中山大学胃癌诊治研究中心,510080广州,中山大学附属第一医院胃肠胰外科中山大学胃癌诊治研究中心,510080广州,中山大学附属第一医院胃肠胰外科中山
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目的筛查家族性胃癌（FGC）并研究其发病特征和预后。
方法横断面调查和采集广东地区5家医院2000—2007年住院治疗的3640例胃癌患者临床病理和家系资料，根据Amsterdam标准筛选FGC家系，分析FGC家系结构和肿瘤发病特点，比较FGC与散发性胃癌（SGC）肿瘤临床病理特征与患者预后的差异。多因素生存分析采用Cox回归（Backward Wald）模型。
结果共筛选到112个FGC家系，占3.1%（112/3640）。FGC家系一、二级亲属中共有肿瘤182例，以胃癌最常见（154例，84.6%），其次是食管癌（8例，4.4%）和肺癌（6例，3.3%）。先证者按照性别分组比较，其亲属肿瘤构成比差异无统计学意义（P=0.644）；一级亲属中患者男106例、女44例，男女比例为2.4：1。FGC患者平均发病年龄54岁，SGC为64岁，其肿瘤临床病理特征两组差异均无统计学意义（均P>0.05）。FGC组与SGC组患者5年总体生存率比较，差异无统计学意义（56.0%比48.8%， P=0.287）。多因素分析发现FGC不是胃癌预后的独立因素（HR=1.101，P=0.807）。
结论FGC家系中胃癌最多见，先证者一级亲属中男性是高危人群。FGC较SGC发病年龄早，但临床病理特征及预后无显著差异，家系调查和遗传性检测才能诊断FGC。
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