血清IL-6和TNF-α水平对糖尿病酮症酸中毒合并感染的诊断价值

来源 :热带医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:cbgch
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目的 探究血清白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平对糖尿病酮症酸中毒(DKA)合并感染的诊断价值.方法 选取2018年5月-2020年5月承德市第三医院内分泌科、重症医学科、急诊ICU住院DKA患者作为研究对象,从中随机选择DKA合并感染及DKA未合并感染组各100例,另选取本院同期住院糖尿病患者无DKA、无感染患者50例作为对照组.收集DKA感染组患者感染部位样本进行细菌病原微生物培养并用全自动微生物分析系统进行菌种鉴定;采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测三组患者血清IL-6、TNF-α的水平并进行比较分析.结果 革兰阳性菌金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌是导致DKA患者发生感染的主要病原菌,构成比分别为26.2%(33株)、16.7%(21株);与对照组相比,DKA感染组和DKA无感染组患者两种血清指标均上升;与DKA无感染组相比,DKA感染组患者血清IL-6、TNF-α指标均上升,差异有统计学意义(P<0.05);三组患者血清IL-6、TNF-α水平在治疗后均明显下降,差异有统计学意义(P均<0.05);ROC曲线分析结果中,IL-6、TNF-α以及IL-6联合TNF-α三种指标的ROC曲线下面积分别为0.686、0.673、0.738,在各指标取最佳临界值时灵敏度分别为64.0%、65.0%、84.0%,特异度分别为69.0%、64.0%、86.0%.结论 血清IL-6、TNF-α水平在DKA合并感染患者中明显上升,两者对DKA合并感染的早期诊断与及时治疗有着一定的临床意义和较高的应用价值.
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