弓形体病的免疫学诊断

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弓形体病是由刚地弓形体(Toxoplasma gondii)所引起的原虫病。刚地弓形体是细胞内寄生虫,在脑、肌肉和其他器官中寄生。在免疫力正常的人体内繁殖能力受到抑制,常形成包囊,多无临床症状。但在新生儿和免疫抑制的病人中则大量繁殖,并出现症状。临床分为先天性感染与后天获得性感染。先天性感染只出现在急性感染的孕妇,受感染胎儿可出现死胎及有活动性疾病的婴儿,致畸严重。我院于1984~1986年采用血清免疫学方法检测1297例北京地区早孕妇女的血清中抗弓形体IgG与IgM抗体,并于分娩后对婴儿进行了追踪观察。其弓形体感染率为12.6%,感染者致畸率达9.9%,与未感染者的4.9%比较,二者差异有显著性(P<0.05)。感染者中脑积水与脑积水合并脊椎裂者占2.5%,与未感染者的0.09%差异有高度显著性(P<0.01)。近年来由于肿瘤治疗或器官移植等方面广泛应用免疫抑制剂,以及艾滋病的发现,弓形体的诊断更为重要。

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