【摘 要】
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目的研究脑白质病变(white matter lesion, WML)患者的情景记忆监测，进一步探讨WML患者情景记忆障碍与记忆监测的相关性及可能机制。方法采用情景记忆"知道感"(feeling of knowing–episodic memory, FOK–EM)判断的试验范式任务，对30例WML患者和30例存在头晕、记忆障碍，年龄及受教育程度相匹配的同期就诊对照者进行研究。结果与对照组的FOK
【机 构】
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236003 安徽医科大学阜阳临床学院(阜阳市人民医院)干部、老年病科,安徽医科大学第一附属医院神经内科,236003 安徽医科大学阜阳临床学院(阜阳市人民医院)干部、老年病科,236003 安徽医科
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目的研究脑白质病变(white matter lesion, WML)患者的情景记忆监测，进一步探讨WML患者情景记忆障碍与记忆监测的相关性及可能机制。
方法采用情景记忆"知道感"(feeling of knowing–episodic memory, FOK–EM)判断的试验范式任务，对30例WML患者和30例存在头晕、记忆障碍，年龄及受教育程度相匹配的同期就诊对照者进行研究。
结果与对照组的FOK–EM的线索回忆成绩(4.37±1.59)、再认成绩(8.73±1.05)相比，WML患者组的线索回忆成绩(3.30±1.51)、再认成绩(7.23±0.77)显著降低，差异有统计学意义(t＝2.666，P<0.05；t＝6.306，P<0.01)；WML患者组的FOK判断准确度(–0.13±0.31)、肯定判断/正确再认成绩(23.16%±5.96%)、肯定判断/错误再认成绩(高估，34.26%±7.65%)较对照组的FOK判断准确度(0.34±0.27)、肯定判断/正确再认成绩(35.12%±6.82%)、肯定判断/错误再认成绩(19.27%±6.50%)差异有统计学意义(t＝6.280、7.234、–8.174，均P<0.01)；且肯定判断/错误再认成绩与脑室旁及深部白质病变的严重程度均呈正相关(r＝0.716，P<0.01；r＝0.598，P<0.01)。
结论WML患者的情景记忆监测受损，表现为对再认能力的高估，这种记忆监测的受损与前额叶–皮质下环路受损引起的执行功能障碍有关，提示此机制可能是导致WML患者情景记忆障碍的重要因素。
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