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1975～1986年，我院对肱骨髁上骨折手法复位失败、陈旧性骨折影响功能、开放性骨折及合并严重血管神经损伤等严重型病例采用切开复位克氏针内固定方法治疗90例。年龄为2～15岁。随访61例，随访时间为1～11年半，平均6年半。肘关节伸屈功能：优36例，良11例，佳6例，差8例，优良率（77%）。伸屈不同程度受限35例（57.3%）。肘关节携带角改变：优26例，良5例，佳25例，差5例，优良率（50.9%），肘内翻30例（49.1%）。本文着重讨论了手术适应证的掌握及影响疗效的几种因素。