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机械通气的使用越来越广，合理应用机械通气将使重危患者抢救成功率大大增加，但不合理的应用则会给患者造成损伤或死亡。机械通气导致肺损伤的发病机制复杂，涉及到传统的气压伤、容积伤、肺不张伤，以及生物性损伤，随着对机械通气的深入研究，一些治疗观念也在发生转变，通气模式不断更新。本文就药物治疗和保护性肺通气策略的进展进行了详述。